Лечение при укусе паука


  • Антигистаминные препараты (димедрол, супрастин в/м, в/в). 
  • Преднизолон 30-60 мг в/в. Местно - гель троксивазина, кортикостероидные мази.
  • При развитии анафилактоидных реакций - интенсивные лечебные мероприятия. 

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ УКУСОВ ПАУКОВ

Укус каракурта: 
Яд каракурта  содержит нейротоксины белковой природы (геалуронидаза, кининаза, фосфодистераза, холинэстераза). 
Укус тарантула: 
Яд тарантула содержит токсические пептиды (спермин, спермидин, путресцин), что определяет различие токсического эффекта.
1. Контакт с крупным пауком черного цвета (возможны и светлоокрашенные особи). 1. Контакт с очень крупным пауком с 
    опушенным пестро окрашенным брюшком.
2. Боль в месте укуса вскоре исчезает. 2. Боль в месте укуса сохраняется на протяжении суток.
3. Место укуса слегка болезненно. 
    Во сне укус может быть не замечен.
3. В месте укуса сразу же значительная болезненность.
4. Места проколов кожи коготками халисцер 
    пауков не различимы невооруженным глазом.
4. Места проколов кожи различимы невооруженным глазом и отстоят друг от друга на расстоянии 3-15 мм.
5. В месте укуса можно заметить 
    маленькое красное пятно.
5. В месте укуса быстро появляются два заметных пятна, соответственно проколам кожи.
6. Опухоли в месте укуса нет. 6. В месте укуса распространенное покраснение, иногда обширный траневой отек.
7. Вскоре после укуса наблюдается резкое 
    возбуждение, страх смерти, одышка.
7. Сонливое состояние, апатия
8. Характерны очень сильные боли во всем теле, в области живота, пояснице, грудной клетке, резкое напряжение мышц брюшного пресса. 8. Распространенных болей нет, 
    нередко ощущение тяжести в спине.

Экстренная помощь:

  • В первые 2-3 минуты можно использовать прием П. М. Марковского - прижечь место укуса каракурта пламенем воспламеняющейся спички, для чего 1-2 спички прижимают головками к месту укуса и поджигают 3-ей горящей спичкой, поскольку поражается поверхностный слой кожи (не глубже 0,5 мм), пламени спичек достаточно для разрушения зоотоксина. 
  • Внутривенное введение 33% этилового спирта 10-12 мл каждые 5-6 часов. 
  • Выраженность явлений интоксикации может быть уменьшена внутривенным введением новокаина 0,25%,0,5% - 10-20 мл; СаСl2 -10% - 10,0; сернокислой магнезии 2.5г. 
  • Противокаракутная лечебная сыворотка. 
  • Госпитализация в стационар имеющий койки интенсивной терапии. 
  • В стационаре дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.


Реклама